Entrevista a Jesús Rodríguez-Marín y Carlos J. van-der Hofstadt
Con motivo de la creación de la Unidad de Psicología clínica de la Salud del Hospital General Universitario de Alicante
Jesús Rodríguez-Marín, Catedrático emérito del Departamento de Psicología de la Salud de la Universidad Miguel Hernández de Elche, Psicólogo Especialista en Psicología Clínica, miembro del grupo de investigación de Psicología Hospitalaria del Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (ISABIAL-FISABIO), secretario de la Comisión de Investigación de ese Instituto,y miembro de número de la Academia de la Psicología de España
Carlos J. van-der Hofstadt Román, Doctor en Psicología, Psicólogo Especialista en Psicología Clínica de la Consellería de Sanidad desde 1987, Profesor Asociado en Ciencias de la Salud del Departamento de Psicología de la Salud de la Universidad Miguel Hernández y Director del grupo de investigación de Psicología Hospitalaria del Instituto de Investigación Sanitaria y Biomédica de Alicante (ISABIAL-FISABIO).
1. ¿Cuál ha sido el proceso de evolución de la Psicología Clínica y de la Salud en la Comunidad Valenciana bajo vuestro punto de vista?
La Psicología Clínica y de la Salud ha evolucionado durante los últimos años diferenciándose cada vez más claramente la Psicología Clínica.
En los últimos 30 años, la Psicología Clínica ha tenido una evolución espectacular aunque en ocasiones ahora cueste verlo. Hace 30 años no existían aún los Servicios de Salud Mental como en la actualidad, limitándose a la atención a los enfermos crónicos que se realizaba desde las Diputaciones Provinciales en los Hospitales Psiquiátricos. A partir de 1989, tras las trasferencias a la Comunidad Autónoma de las competencias en materia de sanidad, la Psicología Clínica comienza su desarrollo dentro de la estructura asistencial de Salud Mental, como psicólogos no sanitarios durante mucho tiempo, hasta la creación del título de Psicólogo Especialista en Psicología Clínica en 1998, que se concreta en 2003, con la entrega de los primeros títulos. Previamente a eso, en algunas comunidades había comenzado la formación a través del PIR, pero sin que existiera el título oficialmente.
Por otra parte, la evolución de la Psicología de la Salud, se había limitado durante este tiempo a los espacios académicos universitarios, donde algunos departamentos y grupos de investigación y trabajo la desarrollaron, de forma casi exclusiva, a través de la investigación, y algunas aplicaciones muy puntuales. Finalmente, de una forma tímida la Psicología Clínica de la Salud fue introduciéndose en el medio hospitalario en España, y mucho más tímidamente en la Comunidad Valenciana.
2. ¿Cómo veis la creación de una unidad hospitalaria de Psicología Clínica?
La creación de una unidad hospitalaria de Psicología Clínica de la Salud es un avance fundamental, pues de alguna manera oficializa y reconoce un trabajo que hasta la fecha se viene realizando sin la proyección social que merece, tanto dentro como fuera del sistema sanitario.
La gran mayoría de la actividad psicológica asistencial hospitalaria, salvo algunas excepciones, se ha venido desarrollando hasta la fecha a través del trabajo voluntario de asociaciones como la Asociación Española Contra el Cáncer o Aspanion, centrado siempre en determinadas patologías de especial gravedad; y, por tanto, el cuidado psicológico de enfermos físicos en general, tanto graves como menos graves, no se llevaba a cabo.
Sin minusvalorar la actividad que realizan esas asociaciones, que sin duda es fundamental, la Unidad de Psicología Clínica de la Salud abre un área de trabajo que responde a una necesidad real y básica de la asistencia personalizada a los pacientes hospitalizados y también ambulatorios con patologías atendidas en el hospital.
3. ¿Qué tipología de personas ingresarían en dicha Unidad?
En nuestro caso no se plantea como una unidad que ingrese pacientes, sino más bien como un servicio o unidad “central” del hospital que presta servicios al resto de Servicios hospitalarios. Así, por ejemplo, participamos en la evaluación de paciente de obesidad mórbida candidatos a cirugía bariátrica, en la valoración de donantes renales “de vivo”, o de pacientes candidatos a tratamientos mediante implantes procedentes de la Unidad de Dolor, además de desarrollar programas de tratamiento psicológica y preparación para la cirugía bariátrica, el dolor crónico, la enfermedad inflamatoria intestinal, además de otros para el control del estrés ante la enfermedad crónica, una colaboración dentro del programa de Rehabilitación cardiaca de pacientes infartado, y, más recientemente, con la Unidad de Cuidados Paliativos. Nuestra misión es la colaboración con los servicios que lo soliciten, y también señalar los problemas de cuidado psicológico que puedan detectarse dentro del Hospital, y proponer programas de actuación, que nuestra unidad pueda llevar a cabo para resolverlos.
También hemos puesto en marcha una serie de recursos informáticos para poner a disposición de los pacientes y usuarios del centro los materiales que utilizamos en los programas, así como recursos técnicos que se pueden utilizar. En este sentido disponemos de un blog (https://psicologiageneralalicante.wordpress.com) y un perfil de facebook (https://www.facebook.com/Unidad-de-Psicología-Clínica-de-la-Salud-422009227936506/).
4. ¿Qué gestiones se están realizando para poner en marcha la Unidad?
La unidad está en marcha realmente desde hace casi ocho años. Nuestro trabajo se conoce y, entendemos que se valora, dentro del hospital. Lo que estamos intentando ahora es tratar de consolidar la unidad y conseguir un reconocimiento oficial y conseguir un mayor apoyo desde la dirección del centro, que pasa fundamentalmente por la incorporación de personal, dado que fundamentalmente trabajamos, a través de un convenio de colaboración con la Universidad Miguel Hernández, con el apoyo de residentes de psicología clínica de hospitales cercanos acreditados para la docencia especializada que realizan una rotación de seis meses en nuestra unidad y con estudiantes del Máster en Psicología General Sanitaria que realizan sus prácticas en nuestro hospital.
5. ¿Algún otro tema que consideréis importante mencionar? (pregunta abierta)
Hay un tema que está ahora escuchándose con relativa frecuencia y que creemos que puede estar relacionado. Se está hablando de la necesidad y el acuerdo y apoyo entre los diferentes partidos políticos para incrementar los recursos y el acceso a tratamientos psicológicos mediante psicólogos en Atención Primaria. Pensamos que tendríamos que sumar a esta iniciativa también la Psicología Hospitalaria, diferenciada de la actuación de los psicólogos que pueden trabajar en las unidades de hospitalización psiquiátricas, para poder desarrollar programas del estilo de los que nosotros realizamos, en la Unidad de Psicología Clínica de la Salud.
Ahora que, además, existe en España la titulación de Psicólogo General Sanitario como título oficial al que se accede mediante un máster oficial profesionalizante, y con las iniciativas que se vienen realizando de incorporación de psicólogos a Atención Primaria, creemos que no se puede olvidar a la Psicología Hospitalaria donde, al menos en nuestra unidad, están demostrando su capacidad para la realización de intervenciones eficaces en pacientes de patología física.
Muchas gracias.
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