Dia Mundial de la Salut 2025 (7d'abril): La salut de les mares i dels nounats està en la base de les famílies i les comunitats saludables
És necessària una atenció d'alta qualitat que brinde suport físic, psicològic i emocional abans, durant i després del part.
Hui, 7 d'abril, se celebra el Dia Mundial de la Salut, una data establida en 1948 per la Primera Assemblea mundial de la Salut, per a commemorar la fundació de l'Organització Mundial de la Salut (OMS), i l'objectiu de la qual, cada any, és brindar una oportunitat d'àmbit mundial per a centrar l'atenció en importants qüestions de salut pública, que afecten la comunitat internacional.
L'Organització Mundial de la Salut (OMS) treballa en pro de la millora de la salut mental i física de les persones en tots els països, subratllant la necessitat que totes les nacions establisquen sistemes que ajuden a previndre, conservar i restituir la salut. En esta línia, tots els anys es tria per a este dia un tema de salut específic, a fi de destacar una àrea prioritària d'interés.
Esta edició de 2025, inicia una campanya d'un any de duració sobre la salut de la mare i el nounat, sota el lema Començaments saludables, futurs esperançadors, a través del qual es recorda que «la salut de les mares i dels nounats està en la base de les famílies i les comunitats saludables, perquè contribuïx a garantir futurs esperançadors per a tots i totes». Atenent a això, s'exhorta als governs i a la comunitat de la salut a intensificar els esforços per a posar fi a les morts prevenibles de mares i nounats, i a donar prioritat a la salut i el benestar de les dones a curt i a llarg termini.
Tal com afirma l'OMS, és fonamental ajudar al fet que totes les dones i nounats sobrevisquen i prosperen. Segons les estimacions actuals, cada any perden la vida tràgicament prop de 300.000 dones durant l'embaràs o el part, més de dos milions de nounats moren en el seu primer mes de vida i al voltant de dos milions més naixen morts. Estes xifres equivalen, aproximadament, a una mort prevenible cada set segons.
Segons advertix, de mantindre's les tendències actuals, «quatre de cada cinc països continuaran estant lluny d'aconseguir les metes de millora de la supervivència materna d'ací a 2030, i un de cada tres no aconseguirà les metes relatives a la reducció de la mortalitat neonatal». I això són xifres bastant alarmants.
És necessària una atenció d'alta qualitat que brinde suport físic, psicològic i emocional abans, durant i després del part
Totes les dones i les seues famílies necessiten una atenció d'alta qualitat que done no sols suport físic sinó també psicològic i emocional, abans, durant i després del part, sobretot, als països més pobres, durant les emergències humanitàries i en els llocs vulnerables, on es concentren la majoria de les morts maternes i neonatals, sense deixar a ningú arrere.
Per a això, és clau que els sistemes de salut evolucionen, de cara a gestionar eficaçment els nombrosos problemes de salut que incidixen en la salut materna i del nounat. Com bé assenyala l'Organització Mundial, no es tracta només de complicacions obstètriques directes, sinó que també s'inclouen els problemes de salut mental, les malalties no transmissibles i la planificació familiar.
A tot el món, les dones han de poder tindre accés a professionals de la salut que atenguen les seues preocupacions i satisfacen les seues necessitats, fins i tot en els mesos posteriors a l'embaràs, «quan milions d'elles manquen d'un suport fonamental, malgrat les conseqüències duradores per a la seua salut que poden patir després del part».
Els/as responsables de polítiques haurien d'invertir en salut materna i neonatal
L'OMS recorda que millorar la salut de les mares implica respectar els drets de les dones i les xiquetes, perquè puguen planificar les seues vides i protegir la seua salut. La seua capacitat d'acció i la seua autonomia són fonamentals per a reduir la mortalitat materna i neonatal i garantir la salut en general.
Donat l'exposat, en este Dia Mundial de la Salut, s'arreplega una sèrie de recomanacions, entre elles, les següents:
Els/as responsables de polítiques haurien d'invertir en salut materna i neonatal per a posar fi a la mortalitat prevenible. L'experiència adquirida a tot el món demostra que es pot avançar i posar fi a les morts evitables de mares i nounats. Estes inversions «no sols tenen a veure amb la supervivència, sinó amb oferir a les dones i als seus fills un futur més prometedor i esperançador». Segons càlculs de l'OMS (en anglès), als països d'ingressos mitjans i baixos, cada dòlar dels Estats Units invertit en salut materna i neonatal genera un retorn d'entre 9 i 20 dòlars. Eixes dades evidencien que el gasto en la salut de les mares i els nounats és una inversió en capital humà i no un cost, que contribuïx al desenrotllament econòmic i a millorar la salut i la felicitat de les societats.
L'OMS considera essencial buscar atenció immediata amb un/a professional de la salut des del primer moment de l'embaràs i recomana adoptar i/o mantindre hàbits saludables per a reduir possibles riscos, acudint immediatament al metge davant qualsevol símptoma o senyal d'alerta.
És important un enfocament integrat que vincule la salut física, la salut mental i els servicis de suport social
Els servicis han de ser segurs i eficaços, i han de garantir que les dones, els nounats i els/as cuidadors/as siguen tractats amb dignitat, empatia i respecte. Amb eixa fi, s'ha d'oferir una atenció compassiva i respectuosa a les persones afectades per la mort d'un fetus o per un avortament espontani, per part de professionals de la salut qualificats per a això.
Després del part, al voltant d'un terç de les dones pateixen complicacions de salut a llarg termini, que poden incrementar els riscos en futurs embarassos. Dades de l'OMS indiquen que el 20% de les noves mares pateixen depressió o ansietat postpart. En esta etapa crítica i en períodes posteriors, és important aplicar un enfocament integrat que vincule la salut física, la salut mental i els servicis de suport social.
Després del part, «s'experimenten molts canvis físics, psicològics i emocionals, alguns dels quals poden generar temor o desconcert». L'OMS recomana a les dones sol·licitar assessorament si se senten molt tristos o amb ansietat. En este sentit, destaca que una de cada cinc dones presenta depressió o ansietat postpart, situacions que «són comunes i es poden tractar amb ajuda professional». Igualment advertix que, en casos poc freqüents, pot aparèixer sobtadament una psicosi postpart, «que és summament greu si no es tracta». Esta psicosi pot manifestar-se amb símptomes com a al·lucinacions, deliris i canvis bruscos en l'estat d'ànim.
La salut mental materna exerceix un rol crucial per al benestar de la mare i la seua família
Referent a això, l'evidència subratlla el rol crucial que exercix la salut mental materna per al benestar de la mare i la seua família. Les investigacions al respecte revelen que els problemes de salut mental poden tindre un impacte negatiu en la vida diària de la mare, afectar la seua relació de parella i disminuir la seua capacitat per a cuidar del bebé. A més, la salut mental de la mare pot afectar el desenrotllament emocional i cognitiu del menor, especialment en els primers anys de vida.
No podem deixar d'assenyalar ací el paper fonamental de la Psicologia en l'àmbit de la salut mental materna. Els i les professionals de la Psicologia proporcionen ferramentes i estratègies que han demostrat ser eficaces. En este sentit, les intervencions psicològiques permeten desenrotllar habilitats i recursos per a suportar l'estrés i l'ansietat que pot suposar el naixement d'un fill/a. Així mateix, existixen teràpies psicològiques eficaces per a previndre o tractar trastorns de salut mental perinatals, com la depressió postpart, l'ansietat postpart i el trastorn d'estrés posttraumàtic postpart.
D'altra banda, les polítiques i lleis de conciliació familiar es consideren crucials perquè les dones reben el suport adequat de cara a cuidar de la seua salut i la dels seus bebés. Estes polítiques inclouen la baixa remunerada per maternitat («d'almenys 18 setmanes, encara que l'ideal és que siga de 6 mesos o més»), garanties jurídiques i suport en el lloc de treball per a la lactància materna.
L'OMS recomana fomentar la inclinació i la interacció amb el nounat, per a crear un vincle afectiu i afavorir el desenrotllament emocional i cognitiu del bebé. Recorda també la rellevància de no descurar el benestar propi, sent essencial prendre's un temps per a descansar, demanar ajuda quan la necessiten i buscar ajuda professional si se senten molt desbordades, tristes o ansioses.
La campanya arreplega una sèrie de recomanacions per als pares en cas de mort perinatal o postnatal
Manifestant que «cap embarassada està exempta del risc de perdre al seu bebé» (ja siga per un avortament espontani o perquè el fetus naix mort), la campanya arreplega els següents missatges, dirigits als progenitors que es troben en esta situació de pèrdua:
- Siga conscient que està passant per un dol: perdre un bebé és una experiència especialment traumàtica. És important que accepte les seues emocions i es permeta passar pel dol respectant els seus sentiments.
- Demane ajuda: acudisca a grups de suport o a professionals de la salut mental (per ex., un/a professional de la Psicologia). Comptar la seua vivència a altres persones que li entenguen pot ajudar a superar la situació.
- Parle amb els seus sers estimats: explique'ls com poden ajudar-lo. A vegades és difícil saber què dir o fer, així que pot guiar-los expressant el que necessita d'ells.
- Cuide's: prenga's el temps necessari per a recuperar-se descansant, buscant ajuda per a mantindre la seua salut mental i realitzant activitats que li brinden benestar.
- Planifique futurs embarassos, si ho desitja: si vol tornar-se a quedar embarassada, parle amb el seu metge sobre l'atenció o el monitoratge addicionals que podria necessitar d'ara en avant. La majoria de les dones que han perdut a un bebé no patixen problemes en futurs embarassos.
- Recorde que no està sola. Moltes persones han viscut experiències similars i existixen recursos i sistemes de suport per a ajudar en este moment difícil. Davant qualsevol dubte o necessitat d'ajuda, l'OMS recomana consultar amb un/a professional de la salut.